تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی ، به ویژه کاهش استروژن ، می‌تواند منجر به درد و محدودیت حرکتی در ناحیه شانه شود.
به گزارش خط سلامت در این مقاله به بررسی علل، مراحل و گزینه‌های درمانی برای مدیریت این وضعیت می‌پردازیم.
چرا شانه منجمد در زنان یائسه رایج است؟
شانه منجمد در زنان یائسه رایج است و بیشتر زنان بین ۴۰ تا ۶۰ سالگی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. تغییرات هورمونی در دوران یائسگی می‌تواند به درد در ناحیه شانه منجر شود. اگرچه هنوز نیاز به شواهد علمی بیشتری برای ارتباط شانه منجمد با یائسگی وجود دارد، اما تغییرات هورمونی می‌توانند به بروز مشکلات اسکلتی-عضلانی منجر شوند.
یائسگی که پایان قدرت باروری زن را نشان می‌دهد، باعث کاهش سطح استروژن در بدن می‌شود. استروژن لایه‌ای محافظتی برای مفاصل و استخوان‌ها ایجاد می‌کند. در ادامه، به بررسی شیوع شانه منجمد در زنان یائسه و روش‌های درمانی این وضعیت می‌پردازیم.
شانه منجمد چیست؟
شانه منجمد که به عنوان کپسولیت چسبنده نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که با سفتی، درد و محدودیت حرکت در مفصل شانه مشخص می‌شود. التهاب و ضخیم شدن کپسول شانه منجر به چسبندگی‌هایی می‌شود که حرکت را محدود می‌کند. علل ممکن این وضعیت شامل آسیب، جراحی، دیابت و تغییرات هورمونی مانند آنچه در دوران یائسگی تجربه می‌شود، است.
مراحل شانه منجمد
شانه منجمد به سه مرحله تقسیم می‌شود:
مرحله منجمد (Freezing Stage)
این مرحله دردناک است و با آغاز تدریجی درد و افزایش محدودیت حرکتی همراه است. این مرحله به مدت ۸ هفته تا ۹ ماه ادامه دارد.
مرحله ثابت (Frozen Stage)
در این مرحله، درد ممکن است کاهش یابد، اما سفتی افزایش می‌یابد و حرکت به شدت محدود می‌شود. در این مرحله، چرخش داخلی یا خارجی وجود ندارد و این مرحله به مدت ۴ تا ۱۲ ماه طول می‌کشد.
مرحله ذوب (Thawing Stage)
این مرحله بهبود است و با بازگشت تدریجی حرکت شانه و کاهش درد همراه است. مدت زمان این مرحله بین ۵ ماه تا ۲۶ ماه متغیر است.
آیا یائسگی می‌تواند باعث شانه منجمد شود؟
شانه منجمد در زنان یائسه شایع است. اگرچه یائسگی به طور مستقیم باعث شانه منجمد نمی‌شود، تغییرات هورمونی در دوران یائسگی، به ویژه کاهش سطح استروژن، می‌تواند به مشکلات مفصلی، از جمله شانه منجمد منجر شود. استروژن نقش مهمی در حفظ سلامت مفاصل دارد و کاهش آن می‌تواند احتمال بروز مشکلات اسکلتی-عضلانی را افزایش دهد.
یک مطالعه انجام شده توسط دانشگاه پزشکی دوک نشان می‌دهد استروژن به تحریک رشد استخوان، کاهش التهاب و حفظ یکپارچگی بافت‌های همبند کمک می‌کند. در این مطالعه، سوابق پزشکی ۲۰۰۰ زن یائسه مورد بررسی قرار گرفت و مشاهده شد که ۳.۹۵ درصد از شرکت‌کنندگانی که درمان هورمونی دریافت کرده بودند، دچار شانه منجمد شده‌اند، در حالی که ۷.۶۵ درصد از زنانی که هورمون جایگزین دریافت نکرده بودند، به این مشکل دچار شدند. بنابراین، درمان هورمونی ممکن است به پیشگیری از شانه منجمد کمک کند.
چگونه درمان هورمونی می‌تواند به شانه منجمد در زنان یائسه کمک کند؟
درمان هورمونی جایگزین (HRT) می‌تواند به مدیریت شانه منجمد با اصلاح عدم تعادل هورمونی کمک کند. "جایگزینی استروژن می‌تواند به حفظ روان‌کاری مفصل و کشسانی بافت کمک کند و در نتیجه التهاب و سفتی مفصل شانه را کاهش دهد"، می‌گوید دکتر ایرانی. یک مطالعه انجام شده توسط مجله جراحی ارتوپدی و پزشکی ورزشی نشان داد که شرکت‌کنندگانی که درمان هورمونی دریافت نکرده بودند، ۹۹ درصد بیشتر در معرض ابتلا به شانه منجمد بودند.
درمان‌های دیگر برای شانه منجمد در زنان یائسه
علاوه بر درمان هورمونی، چندین روش درمانی دیگر برای مدیریت شانه منجمد وجود دارد:
فیزیوتراپی
تمریناتی برای بهبود دامنه حرکتی و تقویت عضلات شانه. یک مطالعه منتشر شده در مجله پزشکی سنگاپور پیشنهاد می‌کند که تمرینات خانگی که تحرک شانه را ترویج می‌دهند، باید تشویق شوند.
داروها
چندین مسکن و داروهای ضدالتهاب ممکن است برای مدیریت درد و تورم تجویز شوند. موسسه ملی بهداشت پیشنهاد می‌دهد از استامینوفن یا داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) برای کاهش درد استفاده شود.
تزریق استروئید
کورتیکواستروئیدها می‌توانند به کاهش التهاب و بهبود تحرک شانه کمک کنند. تزریق مستقیم استروئید به داخل مفصل، سریع‌ترین راه برای کاهش درد و التهاب است.
رژیم غذایی و فیزیوتراپی برای شانه منجمد در زنان یائسه
در رژیم غذایی، مطمئن شوید که غذاهای ضدالتهابی را در وعده‌های روزانه خود بگنجانید. این بدان معنی است که باید به اندازه کافی میوه، سبزیجات، ماهی، دانه‌های کتان و گردو که حاوی اسیدهای چرب امگا-۳ هستند، مصرف کنید. از غذاهای فرآوری‌شده، نوشیدنی‌های شیرین و الکل بیش از حد خودداری کنید.
از نظر فیزیوتراپی، تمرینات کششی برای درمان شانه منجمد عالی هستند. این تمرینات قابلیت انعطاف‌پذیری کپسول مفصلی را بهبود می‌بخشند و ثبات شانه را ترویج می‌کنند. همچنین، درمان با گرما/سرما می‌تواند به مدیریت درد و التهاب در ناحیه کمک کند.
درمان فراصوت درمانی برای شانه منجمد در زنان یائسه
درمان فراصوت درمانی از امواج صوتی برای تولید گرمای عمیق در بافت‌های شانه استفاده می‌کند. این درمان دما را در بافت‌ها افزایش داده و جریان خون محلی را تحریک می‌کند. این موضوع به کاهش سفتی عضلات و مفاصل کمک می‌کند. این درمان می‌تواند چسبندگی‌ها و بافت اسکار در کپسول شانه را نیز از بین ببرد. این روش معمولاً در مراحل اولیه شانه منجمد به عنوان بخشی از برنامه درمانی جامع استفاده می‌شود.
گزینه‌های جراحی برای شانه منجمد در زنان یائسه
جراحی معمولاً آخرین راه‌حل است، زمانی که درمان‌های محافظه‌کارانه و مدیریت درد در طی ۶-۱۲ ماه موفقیت‌آمیز نباشند. در اینجا چند روش جراحی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند. حرکت‌درمانی تحت بی‌هوشی (MUA) روشی است که در آن شانه تحت بی‌هوشی به دامنه حرکتی خود منتقل می‌شود تا چسبندگی‌ها را از بین ببرد. همچنین می‌توانید به آرتروسکوپی آزادسازی کپسولی بروید که یک جراحی کم‌تهاجمی است که در آن برش‌های کوچک ایجاد شده و ابزارهایی برای برش بخش‌های سفت کپسول شانه استفاده می‌شود، که سفتی را کاهش داده و حرکت را بازمی‌گرداند.
جمع‌بندی
مدیریت شانه منجمد در زنان یائسه بسیار رایج است. این وضعیت به دلیل کمبود استروژن در بدن به وجود می‌آید. ترکیبی از درمان‌ها شامل درمان هورمونی، ورزش‌های بدنی، رژیم غذایی متعادل و مداخلات جراحی می‌تواند به بهبود وضعیت شما کمک کند.
برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید.تمام مطالب سایت اختصاصی و توسط تحریریه خط سلامت تولید شده است، استفاده با ذکر منبع و لینک دهی بلامانع است
