کووید طولانی، پازلی پیچیده با قطعات متعدد است. در حالی که خستگی و مشکلات تنفسی از علائم شناخته شده این بیماری هستند، تحقیقات جدید نشان می‌دهد که درد نقش محوری در این پازل ایفا می‌کند و می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن احساس شود.
به گزارش خط سلامت، کووید طولانی می‌تواند با هر یک از بیش از ۱۰۰ علامت بروز کند، اما تحقیقات جدید نشان داده است که درد ممکن است شایع‌ترین باشد.
درد مزمن، سایه سنگین کووید طولانی
مطالعه‌ای که در ۲۸ آگوست در مجله انجمن سلطنتی پزشکی منتشر شد، نشان داد که درد شایع‌ترین علامتی است که توسط افراد مبتلا به کووید طولانی گزارش شده است و حدود یک چهارم از تمام علائم در مبتلایان به این بیماری را تشکیل می‌دهد. درد جسمی حتی از مسائل نوروپسیشولوژیک، خستگی و تنگی نفس شایع‌تر بود.
او گفت: "درد در [بیماران کووید طولانی] بسیار شایع است. افراد می‌توانند درد قفسه سینه، درد شکم، سردرد یا میگرن داشته باشند، اما فکر می‌کنم شایع‌ترین نوع دردی که افراد تجربه می‌کنند، درد عضلانی و درد عصبی است که مانند بی‌حسی، سوزن سوزن شدن یا سوزش احساس می‌شود."
کووید طولانی ، پازلی پیچیده با قطعات دردناک
اگرچه بسیاری از سوالات بی‌پاسخ در مورد ارتباط بین کووید طولانی و درد جسمی باقی می‌ماند، در اینجا نگاهی به آنچه که تاکنون می‌دانیم آورده شده است.
به دلیل جدید بودن نسبی کووید طولانی، تعریف این بیماری دشوار است. بروده گفت: "در حال حاضر، هنوز هیچ تعریف توافق شده‌ای برای کووید طولانی وجود ندارد."
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری به تعریف آکادمی‌های ملی علوم، مهندسی و پزشکی اشاره می‌کند که می‌گوید: "کووید طولانی به عنوان یک بیماری مزمن تعریف می‌شود که پس از عفونت SARS-CoV-2 رخ می‌دهد و حداقل سه ماه ادامه دارد. کووید طولانی شامل طیف وسیعی از علائم یا شرایطی است که ممکن است بهبود یابند، بدتر شوند یا ادامه داشته باشند." این علائم می‌توانند شامل تنگی نفس، خستگی، مه مغزی، درد عضلانی و بسیاری دیگر باشند.
برای تشخیص این بیماری، پزشکان ممکن است به سابقه پزشکی نگاه کنند یا معاینه فیزیکی انجام دهند. آنها همچنین ممکن است آزمایش‌های تشخیصی را سفارش دهند، اگرچه هیچ آزمایش آزمایشگاهی واحدی نمی‌تواند به طور قطعی نشان دهد که آیا کسی کووید طولانی دارد یا خیر.
برای تعیین شایع‌ترین علائم کووید طولانی، محققان دانشگاه کالج لندن داده‌های خودگزارش‌شده را از ۱۰۱۸ نفر در انگلستان و ولز با استفاده از یک برنامه به نام Living With COVID Recovery جمع‌آوری کردند. تمام شرکت‌کنندگان حداقل ۱۲ هفته علائم کووید طولانی را تجربه کرده بودند و از آنها خواسته شد تا اطلاعاتی در مورد علائم و شدت آنها اضافه کنند.
پس از تجزیه و تحلیل داده‌ها، محققان دریافتند درد شایع‌ترین شکایت است. درد بیش از ۲۶٪ از علائم گزارش شده را تشکیل می‌داد و ۴۴٪ بیماران گفتند که نوعی درد را تجربه کرده‌اند.
نوع درد - چه ضربان‌دار، چه دردناک یا سوزن سوزن شدن - یکسان نبود و محل درد نیز متفاوت بود. افراد از ناراحتی در مناطق مختلفی از جمله چشم‌ها، شکم، گوش‌ها، قفسه سینه، کمر و فک گزارش دادند.
با این حال، یک بررسی اولیه از داده‌ها نشان می‌دهد که وقوع بالایی از درد در سر، قفسه سینه و اندام‌ها گزارش شده است.
دوید سانکرسینگ، نویسنده مطالعه، به Health گفت: سایر علائم شایع شامل مسائل نوروپسیشولوژیک، خستگی و تنگی نفس بودند که به ترتیب ۱۸٪، ۱۴٪ و ۷٪ از کل علائم را تشکیل می‌دادند.
متغیرهایی مانند سن، جنسیت، قومیت و تحصیلات به طور قابل توجهی با شدت علائم کووید طولانی، از جمله درد، مرتبط بودند. سانکرسینگ گفت: "به طور کلی، افراد مسن‌تر تجربه شدت علائم بسیار بالاتری داشتند، با افرادی که ۶۸ تا ۷۷ سال سن داشتند که ۳۲.۸٪ علائم شدیدتر را گزارش می‌دادند و افراد ۷۸ تا ۸۷ سال که افزایش ۸۶٪ در شدت علائم را نسبت به گروه سنی ۱۸ تا ۲۷ تجربه می‌کردند."
زنان بیشتر احتمال داشت که درد شدیدتری را نسبت به مردان تجربه کنند و افراد رنگین پوست درد شدیدتری را نسبت به افراد سفید تجربه کردند. سطح بالاتر تحصیلات نیز با شدت کمتر درد مرتبط بود و افراد از مناطق کمتر محروم گزارش علائم کمتر شدیدی نسبت به افراد از محروم‌ترین مناطق داشتند.
از آنجایی که COVID-۱۹ معمولاً به عنوان یک عفونت تنفسی ارائه می‌شود، ممکن است تعجب‌آور باشد که درد برجسته‌ترین علامت طولانی مدت آن است. سانکرسینگ گفت که محققان هنوز در حال کار برای تعیین دلایل این موضوع هستند. او گفت: "در حال حاضر، شواهد کافی برای تعیین دقیق اینکه چرا درد بالاترین علامت گزارش شده کووید طولانی در مطالعه ما بود وجود ندارد."
با این حال، طبق گفته بروده، چندین نظریه روی میز است. اولین مورد مربوط به التهاب است.
او گفت: "تصویر بزرگ، مکانیسم این بیماری این است که ویروس التهاب را در بدن ایجاد می‌کند." "التهاب باعث می‌شود سیستم ایمنی از کنترل خارج شود و سیستم ایمنی و التهاب عملکرد نورواسکولاریته را مختل می‌کنند - اعصاب و کوچک‌ترین رگ‌های خونی که در کنار آنها می‌دوند."
هنگامی که عملکرد نورواسکولاری مختل می‌شود، نتیجه آن درد است. او توضیح داد: "عضلات و اعصاب اکسیژن کافی دریافت نمی‌کنند یا انرژی تولید نمی‌کنند مانند آنچه باید."
دلیل احتمالی دیگر برای درد، توانایی کووید طولانی در آسیب رساندن به کوچک‌ترین انتهای عصب بدن است، وضعیتی که به عنوان نوروپاتی فیبر کوچک شناخته می‌شود. بروده گفت: "این می‌تواند باعث بسیاری از احساسات ناخوشایند، سوزنده و تیراندازی درد شود."
همچنین ممکن است بیماری سیگنال‌های درد سیستم عصبی را ربوده باشد که منجر به احساسات تقویت‌شده ناراحتی می‌شود. او خاطرنشان کرد: "کووید طولانی به نظر می‌رسد که سیستم عصبی خودمختار را تحت تأثیر قرار می‌دهد که شامل درد و پاسخ‌های درد می‌شود."
سن، جنسیت و نژاد؛ عوامل مؤثر بر شدت درد در کووید طولانی
بروده گفت چهار گزینه اصلی درمان برای کووید طولانی وجود دارد. استراتژی‌های اولیه شامل یادگیری مدیریت سبک زندگی روزانه برای به حداقل رساندن درد، استفاده از درمان‌هایی مانند فیزیوتراپی و رفتار درمانی شناختی برای مدیریت استرس و مصرف داروهایی مانند NSAIDها و داروهای درد عصبی است. سپس، اگر این رویکردها نتوانند تسکین را به همراه آورند، یک متخصص پزشکی ممکن است درمان‌های آزمایشی بیشتری مانند درمان اکسیژن هایپر باریک یا داروهای مورد استفاده برای اختلالات خود ایمنی را توصیه کند.
طبق گفته سانکرسینگ، تحقیقات در مورد کووید طولانی در حال انجام است و ممکن است درمان‌های مؤثر جدید برای این بیماری در ماه‌ها یا سال‌های آینده پدیدار شود.
برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید.تمام مطالب سایت اختصاصی و توسط تحریریه خط سلامت تولید شده است، استفاده با ذکر منبع و لینک دهی بلامانع است
