نتایج یک تحقیق که در مجله Translational Psychiatry منتشر شده، نشان می‌دهد بیمارانی که کتامین مصرف کرده‌اند، نسبت به افرادی که داروهای ضد افسردگی رایج‌تری دریافت کرده‌اند، از کاهش قابل توجه‌تری در افکار خودکشی برخوردارند.
به گزارش خط سلامت تحقیق بزرگ نشان می‌دهد کتامین با کاهش خطر افکار خودکشی در بیماران مبتلا به افسردگی مرتبط است.
کتامین چیست؟
کتامین (Ketamine) یک داروی بیهوشی است که معمولاً در پزشکی برای بیهوش کردن بیماران در حین عمل‌های جراحی و به عنوان یک مسکن برای کاهش درد استفاده می‌شود. این دارو ابتدا در دهه ۱۹۶۰ معرفی شد و به سرعت به یکی از داروهای مهم در زمینه پزشکی اورژانس تبدیل شد.
کتامین به عنوان یک آنتاگونیست گیرنده NMDA عمل می‌کند و با مهار فعالیت این گیرنده‌ها در مغز، به تسکین درد و کاهش علائم افسردگی کمک می‌کند.
کتامین و کاهش خطر خودکشی در افراد مبتلا به افسردگی
تحقیقات اخیر نشان می‌دهد کتامین ، دارویی که معمولاً به عنوان بیهوشی استفاده می‌شود، ممکن است به طور قابل توجهی افکار خودکشی را در افرادی که به افسردگی شدید و عودکننده مبتلا هستند، کاهش دهد. این مطالعه نشان می‌دهد بیمارانی که کتامین مصرف کرده‌اند، در مقایسه با بیمارانی که داروهای ضد افسردگی رایج‌تری مصرف می‌کنند، خطر کمتری برای توسعه افکار خودکشی در کوتاه‌مدت و بلندمدت (تا ۲۷۰ روز پس از درمان) دارند.
چالش‌های افسردگی شدید و عودکننده
افسردگی شدید یک وضعیت شایع است که غالباً عود می‌کند. افرادی که یک دوره افسردگی را تجربه می‌کنند، احتمال بالایی دارند که در آینده نیز به افسردگی دچار شوند. این نوع افسردگی معمولاً درمان آن دشوار است و بسیاری از بیماران به داروهای ضد افسردگی سنتی پاسخ نمی‌دهند. افکار خودکشی در میان مبتلایان به افسردگی شدید رایج است و به عنوان یک نگرانی بزرگ بهداشتی عمومی شناخته می‌شود، زیرا خودکشی یکی از علل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است.
در سال‌های اخیر، کتامین به عنوان یک گزینه درمانی امیدوارکننده برای افراد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان ظهور یافته است. تحقیقات نشان می‌دهند که این دارو می‌تواند به سرعت علائم افسردگی، از جمله افکار خودکشی را کاهش دهد. با این حال، اکثر مطالعات قبلی بر روی اثرات کوتاه‌مدت کتامین تمرکز داشته‌اند و شواهد محدودی در مورد تأثیرات بلندمدت آن بر افکار خودکشی وجود دارد.
روش تحقیق
یک تیم تحقیقاتی مطالعه ای مقطعی انجام دادند که از داده‌های شبکه همکاری TriNetX در ایالات متحده استفاده کرد. این شبکه دسترسی به سوابق بهداشتی الکترونیکی بیش از ۱۰۸ میلیون بیمار را فراهم می‌کند. در این مطالعه، ۵۱۴،۹۸۸ بیمار که به افسردگی شدید عودکننده تشخیص داده شده بودند و بین ژانویه ۲۰۱۹ تا ژانویه ۲۰۲۳ داروهای ضد افسردگی مصرف کرده بودند، بررسی شدند. بیماران به دو گروه تقسیم شدند: کسانی که کتامین دریافت کردند و کسانی که داروهای ضد افسردگی رایج‌تری مانند فلوکستین، سرترالین یا بوپروپیون مصرف کردند.
مطالعه نشان داد کتامین با خطر قابل توجهی کمتر افکار خودکشی نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی مرتبط است. در هفته اول درمان، بیمارانی که کتامین مصرف کرده بودند، حدود ۳۷٪ کمتر در معرض توسعه افکار خودکشی بودند. این اثر در طول زمان باقی ماند، به طوری که خطر افکار خودکشی پس از ۲۷۰ روز نیز حدود ۲۲٪ کمتر بود.
این اثرات مثبت در برخی گروه‌های جمعیتی به وضوح بیشتر بود. بیماران بالای ۲۴ سال، چه مرد و چه زن، کاهش قابل توجه‌تری در افکار خودکشی تجربه کردند. همچنین، بیماران سفیدپوست نیز کاهش بیشتری در افکار خودکشی در مقایسه با کسانی که داروهای دیگر مصرف کرده بودند، نشان دادند. با این حال، در بیماران زیر ۲۴ سال یا سیاه‌پوست‌ها تفاوت معناداری مشاهده نشد.
محدودیت‌ها و نیاز به تحقیقات بیشتر
این مطالعه چندین محدودیت دارد. از آنجا که یک مطالعه بازگشتی بر اساس سوابق الکترونیکی است، دشوار است که رابطه علت و معلولی بین مصرف کتامین و کاهش افکار خودکشی برقرار شود. این مطالعه تنها می‌تواند نشان‌دهنده یک رابطه باشد و ممکن است عوامل دیگری که در داده‌ها حساب نشده‌اند، بر نتایج تأثیر گذاشته باشند.
تحقیقات آینده می‌تواند به مقایسه کتامین با داروهای ضد افسردگی خاص و سایر درمان‌های غیر دارویی، مانند درمان یا الکتروکونولسیو (ECT) بپردازد. همچنین درک دوز و مدت زمان بهینه درمان کتامین برای کاهش افکار خودکشی یک گام مهم بعدی است.
نتیجه‌گیری
این مطالعه نشان می‌دهد که کتامین ممکن است در کاهش خطر افکار خودکشی در بیماران مبتلا به افسردگی شدید عودکننده مؤثر باشد و نیاز به تحقیقات بیشتر برای درک تأثیرات طولانی‌مدت آن احساس می‌شود.
برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید.
تمام مطالب سایت اختصاصی و توسط تحریریه خط سلامت تولید شده است، استفاده با ذکر منبع و لینک دهی بلامانع است
