در مغز افرادی که خودآزاری دارند چه می گذرد؟

تحقیقات جدید به نوروبیولوژی خودآزاری در نوجوانان می پردازد.

به گزارش خط سلامت خودآزاری چیست؟ آسیب رساندن به بدن، به عمد، با هر غریزه ای برای بقا مخالفت می کند. با این حال، خودآزاری (تقریباً 8 تا 30 درصد) در میان نوجوانان رایج است. آسیب واقعی به بافت بدن اغلب جزئی است، اما نگرانی در مورد آسیب به خود بسیار فراتر از خود آسیب است.

والدین از دیدن دختر یا پسری که بسیاری از مراقبت‌های فیزیکی خود را روی او گذاشته‌اند، احساس اضطراب، صدمه و سردرگمی می‌کنند و عمداً به بدن آسیب می‌رسانند که می‌خواهند از آن محافظت کنند.

بر اساس معیارهای استاندارد، خودآزاری زمانی تشخیص داده می‌شود که «در سال گذشته، فرد در پنج روز یا بیشتر، برای اهدافی که از نظر اجتماعی مورد تایید قرار نگرفته است، درگیر آسیب عمدی خود به سطح بدنش باشد. " . در حالی که گاهی اوقات خودآزاری به عنوان گامی به سوی خودکشی تلقی می شود، اغلب هیچ ارتباطی با قصد خودکشی ندارد . در واقع، سن معمول شروع 13 سالگی است، یعنی سه سال قبل از اینکه نوجوانان حتی به خودکشی فکر کنند.

چه احساسات و افکاری با خودآزاری همراه است؟

زمانی تصور می شد خودآزاری پاسخی به استرس است . اما نمونه‌های بزاق نشان می‌دهند هورمون استرس کورتیزول در نوجوانان خودآزار کمتر است، همانطور که اگرچه این چندان تعجب آور نیستستانه درد آنها در نظارت بر تست‌های آستانه درد استاندارد بالاتر است، برای مثال مدت زمانی که می‌توانند دست شان را در آب سرد غوطه‌ور کنند. 

در کنفرانس اخیر خودکشی و خودآزاری نوجوانان ، کریستین اشمال تحقیقات تیم خود را در مورد نوروبیولوژی خودآزاری ارائه کرد او نشان داد نوجوانان خودآزار در پاسخ به درد و دیدن خون فعالیت مغزی و فیزیولوژیکی مشخصی دارند. بیشتر نوجوانان هنگام تجربه درد فیزیکی و وقتی به هر زخمی نگاه می کنند احساس وحشتناکی می کنند. درد آنها باعث تشدید غم، عصبانیت و ناامیدی می شود. بسیاری از بزرگسالان پاسخ مشابهی دارند: انگشت پا را میکوبیم یا سرمان را میکوبیم، و ناگهان کارهای ناتمام روز همه با صدای بلندی از عصبانیت و ناامیدی کنار هم قرار میگیرند. اما نوجوانانی که به خود آسیب می رسانند چیز متفاوتی را تجربه می کنند.

نوجوانانی که به خود آسیب می زنند با درد آرام می شوند. هنگامی که نوجوان چاقو را به ران خود می برد یا کبریت داغ را به بازوی خود فشار می دهد، خشم، غم و ناامیدی ناپدید می شوند. تسکین آنها را فرا می گیرد و در پی درد، شادتر، راضی تر و راضی تر می شوند. انگیزه اولیه برای خودآزاری تنظیم هیجانی است .

نوجوانان با احساسات سریع خود، گاهی تکنیک های عجیب و غریبی را برای مدیریت احساسات امتحان می کنند . بسیاری ممکن است خودآزاری را در حالت پیک امتحان کنند، اما از نظر بالینی به خودآزاری تبدیل نمی شوند، زیرا آسیبی که وارد می کنند تأثیر مثبتی ندارد. کسانی که به خود آسیب می رسانند، متوجه می شوند که درد و دیدن خون، فعالیت در آمیگدال را کاهش می دهد، جایی که مغز بدترین احساسات واکنشی را در آن قرار می دهد.

این مدل عصبی زیستی ممکن است نشان دهد که پاسخ متمایز مغز، که با درد و جنبه بصری آسیب آرام می شود، علت اصلی آسیب به خود است. این امر مثبتی را به همراه خواهد داشت که به نوجوان و والدین اطمینان می‌دهد که این رفتار «بیمار، بد، جلب توجه » نیست، بلکه مشکلی در پاسخ‌های عصبی-بیولوژیکی یک نوجوان است.

با این حال، این مدل یک جنبه منفی نیز خواهد داشت: به نظر می رسد حذف رفتار خودآزاری از یک زمینه عاطفی آن را فراتر از دسترس درمان درمانی قرار می دهد.

نوروبیولوژی ما و افکار و احساسات ما به طور پیچیده ای با هم مرتبط هستند. وقتی فعالیت عصبی را توصیف می کنیم، توضیح نمی دهیم، بلکه در حال بررسی افکار و احساسات هستیم. این احتمال وجود دارد که انواع خاصی از ناراحتی یا نفرت از خود یا اعتقاد به اینکه فرد مستحق مجازات است، زمینه ای را ایجاد می کند که در آن درد و آسیب باعث تسکین می شود.

اما سرنخ دیگر، Schmahl پیشنهاد می کند، ممکن است در این کشف عجیب باشد که نوجوانان خودآزاری سطوح پایین تری از استرس دارند. معمولا تصور می شود که هورمون استرس کورتیزول برای ما مضر است. اما حس حرکت و هیجان را ایجاد می کند. ما را هوشیار و علاقه مند نگه می دارد. هنگامی که سطح کورتیزول پایین است، ما می توانیم احساس تنبلی و جدا شدن کنیم. شاید نوجوانان خودآزار در جستجوی سطوح طبیعی کورتیزول باشند.

کورتیزول به طور معمول در زمان‌های مختلف روز، به‌ویژه صبح‌ها، وارد بدن می‌شود. هنگامی که سطوح بالا باشد، چرخه هموستاتیک بدن وارد عمل می شود و سطح کورتیزول توسط یک اثر تسکین دهنده داخلی کاهش می یابد. سطح سرکوب شده کورتیزول در نوجوانانی که به خود آسیب می رسانند، این چرخه هموستاتیک را مختل می کند. به دلیل نداشتن سطح طبیعی کورتیزول و همتای آرام‌بخش آن، سطح کورتیزول را با آسیب رساندن به خود بالا می‌برند که از آن برای کاهش احساسات بد نیز استفاده می‌کنند. آنچه نوجوانان خودآزار ممکن است به آن نیاز داشته باشند استرس بیشتر و نه کمتر به شکل تحریک و انگیزه است.

خبر خوب این است که وقتی نوجوانان از آسیب رساندن به خود دست می کشند، چه در نتیجه درمان و چه در نتیجه بلوغ، پاسخ های عصبی زیستی آنها به حالت عادی باز می گردد. واکنش آنها به درد دیگر کمرنگ نیست. زمانی که غمگین یا تنها یا ناامید هستند دیگر اجباری برای آسیب رساندن به خود احساس نمی کنند . آنها دیگر با دیدن خون خود آرام نمی شوند.

 می توانیم از مغز خودآزار چیزهای زیادی یاد بگیریم. به جای ترس از دائمی بودن ویژگی های خاص آن، نوروبیولوژی ممکن است راه را برای درمان های مؤثرتر نشان دهد. برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید. 

تمام مطالب سایت اختصاصی و توسط تحریریه خط سلامت تولید شده است، استفاده با ذکر منبع و لینک دهی بلامانع است.