افزایش مقاومت دارویی به سویه خطرناک سالمونلا

خط سلامت: سالمونلا، یکی از مهم‌ترین عوامل بیماری‌زا، سالانه میلیون‌ها نفر را مبتلا کرده و هزاران مرگ را در سراسر جهان رقم می‌زند. اما آنچه این روزها نگرانی‌ها را افزایش داده، ظهور سویه مقاوم سالمونلا اینفنتیس است که به آنتی‌بیوتیک‌های رایج مقاوم شده است.

افزایش مقاومت دارویی به سویه خطرناک سالمونلا

مطالعات نشان می‌دهند که این سویه می‌تواند در زنجیره غذایی پنهان بماند و حتی با اقدامات معمول ایمنی غذایی نیز کنترل آن دشوار باشد. آیا روش‌های جدید تشخیص و نظارت می‌توانند راه‌حلی برای این بحران فزاینده ارائه دهند؟

در سطح جهان سالمونلا باعث بیماری در ۹۳.۸ میلیون نفر می‌شود و تقریباً ۱۵۵۰۰۰ مرگ در سال را به همراه دارد. فقط در ایالات متحده، سالمونلا مسئول ۱.۳۵ میلیون عفونت است که ۲۶۰۰۰ مورد از آنها به اندازه کافی شدید هستند که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند و بیش از ۴۰۰ مرگ را به دنبال دارد.

به گزارش خط سلامت عفونت پس از مصرف بیش از ۵۰۰۰۰ سلول باکتریایی از غذا یا آب آلوده رخ می‌دهد و علائم از ۶ تا ۷۲ ساعت پس از مصرف ظاهر می‌شوند. علاوه بر این، میزان واقعی آن در سراسر جهان ، به ویژه در کشورهای در حال توسعه بیشتر از گزارش شده است.

به طور معمول، گاستروانتریت خود به خود در ۵ تا ۷ روز بدون نیاز به درمان به جز مایعات IV برطرف می‌شود. آنتی‌بیوتیک‌ها معمولاً منع مصرف دارند مگر اینکه شواهدی از بیماری تهاجمی (یعنی باکتریمی) یا تب تیفوئید وجود داشته باشد، زیرا آنتی‌بیوتیک‌ها بعید است که مدت بیماری را کاهش دهند یا شدت علائم را کاهش دهند و پتانسیل افزایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی باکتریایی را دارند.

تب تیفوئید به دلیل ماهیت سیستمیک عفونت، بلافاصله با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شود. فلوروکینولون‌های طیف وسیع (یعنی سیپروفلوکساسین) به درمان اولیه تبدیل شده‌اند، با این حال، مقاومت به این دسته از ضد میکروب‌ها در حال افزایش است، همانطور که در مطالعات انجام شده در مناطق بومی نشان داده شده است. سفالوسپورین‌های نسل سوم اکنون اغلب درمان خط دوم برای تب تیفوئید هستند. سویه‌های مقاوم به چند دارو (MDR) به طور فزاینده‌ای رایج می‌شوند که نیاز به درمان‌های پیشگیرانه بهتر را برجسته می‌کند.

نود و نه درصد از کل موارد سالمونلوز توسط S. enterica ایجاد می‌شود و اکنون یک سرووار از آن گونه باعث نگرانی زیادی شده است. Salmonella enterica سرووار اینفنتیس اخیراً به دلیل افزایش سطح اضطراب پزشکان و عموم مردم در اخبار بوده است. Salmonella اینفنتیس حاوی یک پروفایل خطر چند وجهی است. توزیع جغرافیایی در سراسر جهان همراه با ژن‌های مقاومت به چند دارو ترکیبی است که شایسته یک باکتری بدنام است.  این ویژگی‌های Salmonella اینفنتیس، بررسی آن را در صورت شیوع دشوار می‌کند.

به عنوان مثال، در سال ۲۰۱۹، یک شیوع واحد Salmonella اینفنتیس از مرغ منجر به ۱۲۹ بیماری در ۳۲ ایالت مختلف شد. هنگامی که مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تحقیقات رسمی را آغاز کردند، ۷۶ مؤسسه فرآوری مرغ مختلف حضور Salmonella اینفنتیس را نشان دادند که باعث ابهام در مورد منبع شیوع شد. تجزیه و تحلیل ژنتیکی بیشتر از ۹۷ بیمار و ۱۳۹ نمونه محیطی نشان داد که Salmonella اینفنتیس حاوی ژن‌های مقاومت به بسیاری از رایج‌ترین آنتی‌بیوتیک‌های طیف وسیع است. حتی با آنتی‌بیوتیک‌ها وHandling مناسب غذا، هیچ تضمینی برای مرغ بدون سالمونلا وجود ندارد. CDC تخمین می‌زند که از هر بیست و پنج بسته مرغ از فروشگاه، یک بسته به سالمونلا آلوده است.

ایالات متحده یکی از ایمن‌ترین زنجیره‌های تأمین غذا در سطح جهان را دارد. با این حال، مرجع قانونی وزارت کشاورزی ایالات متحده (USDA) از کشتارگاه شروع می‌شود و نیروی کار یا اختیارات لازم برای بررسی همه عملیات کشاورزی را ندارد. حضور گسترده این پاتوژن همراه با مقاومت آنتی‌بیوتیکی منجر به ترکیبی نگران‌کننده با یک راه حل واحد می‌شود. اگر قصد دارید مرغ بخورید، باید آن را به درستی در دمای -۱۸ درجه سانتی‌گراد (۰ درجه فارنهایت) نگهداری کنید و آن را کاملاً تا دمای داخلی ۷۴ درجه سانتی‌گراد (۱۶۵ درجه فارنهایت) بپزید. یک روش نظارت بر محصولات غذایی، غنی‌سازی نمونه‌ها در آب پپتون بافر شده (شمارهCat. U142) و پلیت کردن آن در HardyCHROM Salmonella (شمارهCat. G309) است. Hardy Diagnostics همچنین آگار SS NoPRO (شمارهCat. G327) را برای غربالگری نمونه‌های بالینی ارائه می‌دهد تا به پزشکان در دریافت دقیق‌ترین و سریع‌ترین نتایج کمک کند. این محیط پلیت شده به ویژه مفید است زیرا پروتئوس، که می‌تواند از نظر ظاهری سالمونلا را تقلید کند، مهار می‌شود و در نتیجه بسیاری از موارد مثبت کاذب حذف می‌شوند. Hardy Diagnostics اینجاست تا با ارائه بهترین راه‌حل‌های میکروبیولوژیکی برای آزمایشگاه‌های غذا و بالینی به شما کمک کند.

برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید.
ارسال نظر

خط سلامت
فیلم ها
  • خط سلامت: عشق و حسادت با هم مرتبط هستند زیرا یک هورمون مشترک در این دو احساس نقش دارد. عشق احساسی است که به هورمون…

گزارش ویژه
پادکست
  • 00:00
    00:00
اتاق درمان